После хирургического лечения заболеваний щитовидной железы пациентам требуется возместить недостаток левотироксина. Доза препарата рассчитывается по формуле 1,6мкг/кг/сут. И только через 2-3 месяца корректируется исходя из объективных данных гормонального обследования.
А почему мы сразу не можем определить гормональный статус и назначить правильную дозу? Дело в том, что это время нам нужно чтобы понять, КАК будет всасываться принятый препарат в зависимости от образа жизни пациента, характера питания, имеющихся заболеваний.
Принятый левотироксин всасывается в тонкой кишке. При приеме таблетированной формы требуется растворение оболочки в желудке, а затем всасывание действующего вещества в тонкой кишке. Принимать необходимо натощак, за 30-60 мин до приема пищи.
Существуют факторы, замедляющие или препятствующие всасыванию тироксина:
- Заболевания ЖКТ (гастрит, сниженная кислотность, непереносимость лактозы, цирроз, целиакия, Helicobacter pylori);
- Перенесенные бариатрические операции (выключается большая часть тонкой кишки, необходимой для всасывания тироксина);
- Принятая пища, кофе и чай существенно влияют на всасывание тироксина, особенно если принимаются одновременно с таблеткой или в течение 1 часа после нее);
- Беременность;
- Прием антацидов, омепразола, кальция.
Кроме того, в современном ритме жизни и работы, семейными проблемами, усталостью, пациенты, зачастую забывают принимать тироксин, не выдерживают временной интервал, необходимый для полного всасывания таблетированного тироксина.
Нарушение режима лечения пациентами, принимающими левотироксин, варьирует от 22% до 82%!»
Выходом из таких ситуаций стала жидкая форма тироксина. Жидкий левотироксин в сравнении с таблетированным:
- не требует кислой среды желудка;
- быстрее всасывается;
- преодолевает взаимодействие с пищевыми продуктами и кофе!;
- всасывается независимо от наличия патологии ЖКТ;
- более эффективно поддерживает нормальный уровень ТТГ в долгосрочном наблюдении.
 |
 |
Таким образом, не нужно выдерживать 30-60 минутный интервал перед приемом пищи, кофе, чая. Заболевания желудка, кишечника, прием омепразола не влияет на всасывание тироксина так как жидкой форме не требуется растворение в желудке. Отлично подходит для детей и беременных женщин!
В России зарегистрирован только один жидкий левотироксин – Ликватирол!
В любом случае, назначить препарат, подобрать дозу, выбрать форму должен только ваш лечащий врач исходя из знания ваших сопутствующих заболеваний, образа жизни, пищевых предпочтений!
